A psicoterapia online como possibilidade


Como já estamos vivenciando, algumas modalidades de trabalho serão diferentes a partir de agora. Muitas empresas aderiram ao home-office como uma prática para além da pandemia, trazendo a necessidade de nos reinventar neste novo cenário. Na área da psicologia, não foi diferente.


A psicoterapia, na maioria dos casos, se dava no consultório projetado com todo o cuidado para oferecer conforto e privacidade. Agora passou a acontecer, com muito mais frequência, em uma sala online. O deslocamento ao consultório – no nosso formato mais tradicional – era um caminho ao encontro de si. Porém, tanto na sala do consultório como na sala online, a psicoterapia continua seguindo o mesmo propósito: ajudar a pessoa que nos procura para seu autocuidado a promover mudanças internas, com o devido respeito pela sua história de vida ao compartilhar conosco seus sentimentos, sonhos, desejos, medos e tantas outras questões que as levam em busca de ajuda psicológica. Ou seja, neste novo cenário, o encontro de si mesmo continua ocorrendo, dentro de suas próprias casas.


A psicoterapia online, uma possibilidade de autocuidado cada vez mais presente no universo das psicoterapias, passou a ser muito mais natural, tanto para os psicólogos, quanto para as pessoas que a buscam.

Pela minha experiência e das pessoas que atendo, estamos nos sentindo mais familiarizados com este jeito novo de fazer terapia, e nos sentimos conectados da mesma maneira como era no consultório, a única diferença está sendo o formato, pois agora nos vemos pela tela.


Algumas pessoas se adaptaram tão bem que pretendem continuar online pela praticidade, outros que estavam distantes do consultório (outras cidades e países) retomaram justamente por ser online, então, o que parecia um problema na verdade se apresentou com solução e possibilidade para muitas pessoas.


Isto se explica pelo fato de que as relações afetivas humanas não se dão somente por meio do contato físico, e sim pela relação existencial entre duas pessoas. Nos conectamos pela voz, pelo olhar, pelas expressões faciais, pela escuta ativa, e isso são vantagens que a internet pode nos proporcionar. Assim, é possível que uma boa relação terapêutica aconteça tanto no espaço físico do consultório quanto nos atendimentos online.


Vale lembrar que o tempo todo somos convidados, diante de qualquer mudança inevitável, a usar nossa capacidade de ajustamento criativo (conceito utilizado pela Gestalt Terapia) na vida, tanto para esta quanto para quaisquer outras situações em que precisamos nos ajustar e nos reinventar para ficarmos bem.

Vamos analisar de maneira mais ampla as particularidades e pontos de atenção para os atendimentos online.


Quais os desafios da psicoterapia online?


– Da resistência à abertura ao novo:


As primeiras dificuldades surgem de nossa própria resistência ao novo e desconhecido. Esta resistência inicial é natural e compreensível, pois nosso cérebro precisa de um tempo para se ajustar e para se adaptar frente a qualquer situação nova. Mas, na medida em que vamos nos familiarizando, torna-se cada vez mais fácil e natural, assim como em qualquer outro processo de mudança na vida e o novo vai se acomodando internamente.


– Da rigidez à flexibilidade e adaptações criativas:


A partir de nossa capacidade humana de adaptação, seguimos com os nossos ajustes e adaptações criativas. Aos poucos vamos nos familiarizando com as tecnologias e com o novo espaço terapêutico, construindo maneiras para ficarmos mais à vontade.


Dependendo da estrutura familiar, é possível manter a privacidade ajustando espaços, horários, respeitando as individualidades e as fronteiras nas relações familiares.


Porém, dependendo da dinâmica familiar, estes acordos são mais complexos, e, caso a pessoa não se sinta à vontade e segura para fazer a psicoterapia online, o ideal é que faça no consultório pela questão de segurança e sigilo. Apesar de que, quando se trata de manter a privacidade, as pessoas são bem criativas. Ainda assim, vale ressaltar a importância da pessoa se sentir confortável e segura sempre.


O profissional deve estar atento pois há casos mais graves em que a psicoterapia online não é indicada e cabe ao profissional analisar caso a caso, de acordo com as orientações do Conselho Federal de Psicologia, podendo ser acessado neste link: https://site.cfp.org.br/cfp-publica-nova-resolucao-sobre-atendimento-psicologico-online/.


A psicoterapia online tem o mesmo efeito que o presencial?


A prática da psicoterapia online é mais difundida no exterior que no Brasil, segundo a pesquisa da Dra. Maria Adélia Minghelli Pieta em sua tese de doutorado na Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Entretanto, devido à pandemia de COVID-19, é provável que esses dados estejam em curso de mudança, visto que a prática da psicoterapia online tornou-se mais comum.

O que verifico em minha prática é que continuamos próximos, conectados e sintonizados também online. Todas as questões trazidas no consultório continuaram a serem cuidadas da mesma maneira, apresentando os mesmos resultados.

Tal qual verifica-se na pesquisa da citada Dra. Maria Adélia, os resultados dos atendimentos online são promissores. O atendimento online não é um limitador para os cuidados psicológicos, e sim um facilitador, é uma possibilidade a mais para o autocuidado.


Como ajustar o ambiente em casa para fazer psicoterapia online?


1 – Escolha e crie seu espaço terapêutico em casa. Procure por um espaço acolhedor, onde possa ter privacidade e sentir-se confortável. Aproveite e cuide deste local. Coloque uma planta, deixe o ambiente agradável, da forma que você desejar, pois este será o seu local de auto cuidado.

2 – Escolha o melhor horário. Dê preferência para um horário que você não seja interrompido, um horário em que as pessoas em casa estejam ocupadas ou até mesmo fora de casa, o que pode lhe trazer mais privacidade. Combine com a família para que este horário seja respeitado, coloque lembrete na porta para que ninguém te interrompa.

3-Para manter o sigilo e privacidade, sugerimos o uso de fone de ouvido. Dessa forma, tudo que for falado limita-se aos dois participantes. Deixar uma música ou a TV ligada para abafar a conversa também é uma opção.

4 – Tanto o terapeuta quanto o cliente deve usar uma plataforma segura, equipamentos pessoais não compartilhados com terceiros, antivírus instalado e boa qualidade da internet para facilitar o atendimento por vídeo-chamada.


Quais as vantagens e possibilidades com a psicoterapia online?


1 – Facilidade de conciliação com os demais compromissos.

2 – Economia de tempo no trânsito, principalmente numa cidade como São Paulo.

3 – Acesso a atendimento para pessoas que moram em locais distantes com difícil acesso aos profissionais.

4 – Brasileiros que residem em outro país podem continuar o atendimento com o mesmo profissional que já tem vínculo.

5 – Ainda há a flexibilidade de conciliar entre sessão online e presencial, de acordo com as agendas de ambos e preferências da pessoa que busca psicoterapia.


Enfim, a mensagem que gostaria de deixar é…


Independente da consulta ser na sala do consultório ou na sala online, é importante e fundamental cuidarmos de nossa saúde mental e emocional. Percebo que os atendimentos online trouxeram possibilidades para pessoas que tinham restrição com tempo e distância, pessoas que não residem próximas ao seu psicólogo de preferência e até mesmo pessoas em outros países. Ter a tecnologia e a internet como aliadas nesse momento, onde os encontros online são mais que necessários, é como ter um porto seguro, tanto para pacientes quanto profissionais.


O mais interessante é perceber que a aliança e o vínculo terapêutico não se limitam somente ao espaço físico, e que o autocuidado pode sim ser feito nos encontros online. Vale relembrar que é uma condição indispensável para a pessoa estar confortável e se sentir confiante com o novo formato de atendimento.


Como tantos outros processos de mudanças, somos convidados a nos adaptar e usar nossa capacidade criativa em busca do que dá sentido e significado em nossas vidas. Já que estamos vivendo o “novo normal”, que possamos viver e nos reinventar da melhor forma possível, mantendo o que for bom, e melhorando cada vez mais o que ainda nos falta para uma vida com sentido.


Boa reflexão!


Autora do texto: Luciana Escarmanhani Avelino, psicóloga. CRP: 06/65.601.


Tese de Doutorado- Dra. Maria Adélia Minghelli Pieta: https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/144025/000942117.pdf?sequence=1
Se quiser saber mais sobre o conceito de ajustamento criativo, segue uma matéria bem interessante: https://revistacontemporartes.com.br/2019/06/17/criatividade-e-ajustamento-criativo-contribuicoes-da-gestalt-terapia/

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